偏头痛是怎么治

　　偏头痛是怎么治的?偏头痛的疼痛一般在1~2小时达到高峰，持续4~6小时或十几小时，偏头痛可从局限某一部位扩延整个半侧，头痛剧烈时可有血管搏动感或眼球跳出感。偏头痛病人头痛难忍十分痛苦。那么，偏头痛是怎么治的呢?

　　普通型偏头痛：型占头痛的80%，比较常见，发病前可没有明显的先兆症状，也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现，女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。头痛多呈缓慢加重，疼痛部位可为一侧或双侧，也有的为整个头部，疼痛的程度也较典型性偏头痛轻。

　　丛集性偏头痛：其特点是没有先兆症状，每次发作的时间大致相同。头痛常突然开始，持续30~120分钟，在一天内可发生多次，临床表现可出现眼眶发胀、流泪、眼结膜充血、鼻塞、出汗、痛侧颜面部烧灼感等，典型病例可见头皮血管增粗、弯曲等。

　　偏头痛还包括：1.家族偏瘫性偏头痛：2.腹痛性偏头痛：神经精神性偏头痛：4.基底动脉性偏头痛：5.视网膜性偏头痛：月经期偏头痛。

　　偏头痛是怎么治的?长期以来对偏头痛的治疗，常用的药物有:阿司匹林、消炎痛、马曲苏格、尼莫地平、西比灵，严重时用麦角胺或封闭疗法等。上述疗法常常效果不佳，甚至对严重剧烈的偏头痛患者连症状都难以缓解。专家发现:在顽固性偏头痛患者的疼痛部位，其头皮、筋膜、神经、血管分布紊乱，导致局部的血管增多、扩张，使支配头部的神经分布受到网状血管的压迫，特别是神经末梢对压迫尤其敏感，此种呈网状分布的致痛源，我们称之为“痛网”。基于以上病因，神经外科采取在手术显微镜下将扩张、增生的头皮血管网及部分神经予以松解或切除，从而从源头上解除了引起偏头痛的病因。

　　经过60余例手术观察发现，72%~80%的偏头痛病人得到治疗或明显好转。尽管显微手术治疗偏头痛取得较好的效果，但也不是所有的偏头痛患者都适合手术。具体的手术适应症是:

　　1.偏头痛部位固定，疼痛剧烈、发作频繁、长期药物治疗无效，持续3年以上者;

　　2.普通型、丛集性偏头痛，疼痛部位固定持续3年以上者;

　　3.疼痛部位固定于额、颞、枕部或固定于双额、双颞、双枕部位者;4.头痛发作局部或血管周围应用奴夫卡因局部封闭疼痛缓解或消失者。凡符合以上条件之一的偏头痛患者，均可考虑手术治疗。

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